Центральный Дом Знаний - Ателектаз

Информационный центр "Центральный Дом Знаний"

Заказать учебную работу! Жми!



ЖМИ: ТУТ ТЫСЯЧИ КУРСОВЫХ РАБОТ ДЛЯ ТЕБЯ

      cendomzn@yandex.ru  

Наш опрос

Я учусь (закончил(-а) в
Всего ответов: 2656

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Форма входа

Логин:
Пароль:

Ателектаз

Ателектаз (от греч. ateles — неполный в ektasis — растяжение), спадение лёгочной ткани, сопровождающееся её безвоздушностью. А. у новорождённых (врождённый А.) зависит от того, что участки лёгких ребёнка остаются после рождения в спавшемся состоянии или недостаточно наполняются воздухом (от слабости дыхательных движений или от закупорки бронхов). А. в процессе жизни может развиться вследствие нарушения проходимости бронха при его сдавлении или закупорке, при воспалении лёгких и т. д.


АТЕЛЕКТАЗ — спадение лёгочных альвеол. Лёгочные пузырьки, или альвеолы, в норме представляют собой полости, содержащие воздух. При некоторых ненормальных условиях они ока­зываются спавшимися и не содержащими воздуха. Иногда А. может наблюдаться у новорождённых (врождённый А.): он зависит от того, что лёгкие, к-рые при внутриутробной жизни ребёнка не дышат и находятся в спавшемся состоянии, после рождения его не вполне наполняются воздухом (от слабости дыхательных движений или от закупорки бронхов). В других случаях А. может произойти вследствие сдавления лёгкого, напр. жидкостью, собравшейся в плевральной полости при плеврите или водянке, что называют также коллапсом, а также вследствие закупорки бронха, несущего в альвеолы воздух. При воспалении лёгких А. мо­жет зависеть от слабости стенки альвеол. Ателектатическое лёгкое тяжелее воды, а потому выре­занный кусочек такого лёгкого быстрее тонет. Этим пользуются в судебно-медицинской практике, чтобы решить вопрос, принадлежит ли труп мла­денцу, погибшему после рождения, или мертворож­дённому, никогда не дышавшему. В первом случае кусочек лёгкого всплывает, во втором — тонет.


Ателекта́з (от гречατελης — неоконченный, неполный и гречεχτασις — растягивание), спадение ткани лёгкого или его части.

По распространённости различают тотальный, субтотальный и очаговый ателектаз.

По времени возникновения различают врождённый (первичный) и приобретённый (вторичный) А. лёгких.

При первичном А. у новорождённого после родов лёгкие полностью или частично не расправляются, просветы альвеол остаются спавшимися и в них не поступает воздух. Может быть обусловлено как закупоркой дыхательных путей слизью и аспирированными околоплодными водами, так и недостаточной выработкой поверхностноактивного вещества сурфактанта, поддерживающего в норме альвеолы в расправленном состоянии.

Вторичные А. развиваются уже в расправленных ранее и дышавших лёгких и могут быть обусловлены различными их заболеваниями (пневмония, опухоли, инфаркт лёгкого, эмпиема плевры, гидроторакс), травмами (пневмоторакс, гемоторакс), аспирацией инородных тел и пищевых масс, а также другими патологическими состояниями.

А. может также развиться вследствие сдавления лёгочной ткани извне массивным плевральным выпотом. Причиной закупорки бронха могут быть опухоли, инородное тело, увеличенный лимфатический узел, а также вязкий секрет бронхов при пневмониях, бронхитах, бронхоэктазах. Возникновению А. иногда способствует хирургическое вмешательство на органах брюшной полости, сопровождающееся нарушением вентиляции лёгких в связи с общий обезболиванием.

Достаточно часто у больных могут быть симптомы предшествующего поражения лёгких. При остро возникшем значительном ателектазе больные могут ощущать боль в грудной клетке, усиление одышки; при обследовании больного отмечают цианоз, некоторое отставание при дыхании поражённой половины грудной клетки, притупление перкуторного звука в соответствующем участке лёгкого, там же ослабление дыхания и голосового дрожания. Могут быть тахикардия, гипотония, при осложнении ателектаза инфекцией — повышение температуры. Однако часто при постепенном развитии ателектаза и небольших его размерах клинические симптомы могут быть выражены незначительно, и А. диагностируется рентгенологически. При этом прозрачность поражённого участка лёгкого уменьшается, тень его часто имеет треугольную форму с верхушкой, обращенной в сторону корня лёгкого. При большом а. может быть смещение органов средостения в поражённую сторону. Своеобразной формой ателектаза является так называемый синдром средней доли, обусловленный обтурацией крупного бронха увеличенным лимфатическим узлом. Чаще всего этот лимфатический узел оказывается поражённым вследствие перенесенного туберкулеза. Для уточнения причины ателектаза иногда приходится проводить томографию, бронхографию.

В качестве стимулятора дыхания при А. может применяться этимизол. При ателектазе предусматривают своевременное применение антибиотиков в связи с частым присоединением инфекции. Особенно важна профилактика А. у больных, перенесших операцию: заставляют больного глубоко дышать, активно откашливать мокроту, для чего назначают отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. 

Loading

Календарь

«  Сентябрь 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30

Архив записей

Друзья сайта

  • Заказать курсовую работу!
  • Выполнение любых чертежей
  • Новый фриланс 24