СОДЕРЖАНИЕ. Часть 2
РАЗДЕЛ 4. КОЖНЫЕ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ОПУХОЛИ................................481
Введение.............................................................................................................................481
Глава 1. Патогенез злокачественных лимфом кожи..............................................................485
1.1. Механизмы патогенеза злокачественных лимфом кожи.................................................494
Глава 2. Классификации злокачественных лимфом кожи......................................................510
Глава 3. Клинические проявления и диагностика основных нозологических
форм злокачественных лимфом кожи..............................................................................522
3.1. Общая характеристика злокачественных лимфом кожи.................................................522
3.2. Клинико-морфологическая характеристика больных
Т-клеточной злокачественной лимфомой кожи.................................................................523
3.2.1. Грибовидный микоз................................................................................................524
3.2.1.1. Классическая форма грибовидного микоза.............................................525
3.2.1.2. Эритродермическая форма грибовидного микоза...................................538
3.2.2. Синдром Сезари.........................................................................................................540
3.2.3. Опухолевые формы Т-клеточной злокачественной лимфомы кожи.................555
3.2.4. Лимфоматоидный папулез......................................................................................558
3.2.5. Фолликулярный муциноз........................................................................................560
3.2.6. Ангиоцентрическая лимфома кожи......................................................................563
3.2.7. Педжетоидный ретикулез.........................................................................................565
3.2.8. Гранулематозная складчатая кожа (Granulomatosis slack skin)............................566
3.3. Клинико-морфологическая характеристика
В-клеточных злокачественных лимфом кожи....................................................................567
3.3.1. Лимфома из клеток фолликулярного центра (мелко- и крупноклеточная)......570
3.3.2. Иммуноцитома.........................................................................................................572
3.3.3. Плазмоцитома.........................................................................................................573
3.3.4. Лимфома из мантийных (центродитарных) клеток............................................574
3.3.5. В-клеточная злокачественная лимфома кожи
из клеток маргинальной зоны................................................................................574
3.3.6. Крупноклеточная В-клеточная злокачественная лимфома кожи.....................575
Глава 4. Псевдолимфомы....................................................................................................577
4.1. Актинический ретикулоид...................................................................................................578
4.2. Бляшечный парапсориаз......................................................................................................579
4.3. Псевдолимфомы, обусловленные химическими факторами
(синдром псевдолимфомы)....................................................................................................583
4.4. Лимфоцитарная инфильтрация Иесснера—Канофа........................................................584
4.5. Лимфоцитарная реакция на укусы насекомых.................................................................585
4.6. Доброкачественная лимфоплазия кожи.............................................................................587
4.7. Болезнь Кимуры...................................................................................................................589
4.8. К вопросу о трансформации доброкачественных воспалительных дерматозов
в злокачественные лимфомы кожи.....................................................................................590
Глава 5. Лечение злокачественных лимфом кожи.................................................................592
5.1. Применение кортикостероидных препаратов в терапии больных ЗЛК..........................593
5.2. Химиотерапевтическое лечение.........................................................................................594
5.3. Иммунотропная терапия.....................................................................................................597
5.4. Фотохимиотерапия..............................................................................................................600
5.5. Ретиноиды.............................................................................................................................602
5.6. Лучевая терапия....................................................................................................................603
5.7. Дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия..............................................605
5.8. Тактика диспансерного наблюдения больных ЗЛК.........................................................606
Глава 6. Мастоцитоз...........................................................................................................621
Глава 7. Поражения кожи при других системных лимфопролиферативных заболеваниях........628
7.1. Поражения кожи при гистиоцитозе X..............................................................................628
7.2. Лимфогранулематоз кожи....................................................................................................629
7.3. Поражения кожи при лейкемиях.......................................................................................631
Заключение.........................................................................................................................633
РАЗДЕЛ 5. ОПУХОЛИ ДЕРМЫ И ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ..................635
Глава 1. Сосудистые опухоли и пороки развития..................................................................635
1.1. Сосудистые аномалии..........................................................................................................635
1.1.1. Сосудистые мальформации....................................................................................635
1.1.1.1. Капиллярные мальформации.....................................................................635
Невус Уины.........................................................................................................635
Пламенеющий невус..........................................................................................636
Синдром Стурджа Вебера Краббе................................................................637
Синдром Кобба..................................................................................................638
Синдром Протея................................................................................................638
Синдром Робертса.............................................................................................638
Синдром тромбоцитопении..............................................................................639
Синдром Вайберн-Масона................................................................................639
Вге§еа1" синдром...................................................................................................639
Болезнь Гиппеля—Линдау.................................................................................639
Синдром Видеммана—Беквита.........................................................................639
Анемический (олигемический) невус...............................................................640
1.1.1.2. Смешанные сосудистые мальформации...................................................640
Ретикулярный сосудистый невус......................................................................641
Синдром Диври—Ван Богарта..........................................................................642
Синдром Клиппеля Тренонея Вебера..........................................................642
1.1.1.3. Венозные мальформации...........................................................................644
Голубой пузырчатый невус................................................................................644
Синдром Маффуччи...........................................................................................645
Зостериформные венозные мальформации....................................................645
Болезнь Горхема.................................................................................................646
Синдром Баннайана—Зонана............................................................................646
Синдром Райли-Смита......................................................................................646
1.1.2. Ангиокератомы.........................................................................................................646
Ангиокератома ограниченная...........................................................................646
Ангиокератома ограниченная невоидная пальцев Мибелли........................647
Ангиокератома солитарная папулезная............................................................647
Ангиокератома мошонки (вульвы) Фордайса.................................................647
Ангиокератома Фабри........................................................................................647
Лимфангиэктазы.................................................................................................649
1.1.3. Ангиоматозный невус..............................................................................................649
2. Сосудистые гиперплазии....................................................................................................655
1.2.1. Ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией.................................................655
1.2.2. Пиогенная гранулема.............................................................................................657
1.2.3. Бациллярный ангиоматоз........................................................................................658
1.2.4. Внутри сосудистая папиллярная эндотелиальная гиперплазия_661
1.2.5. Псевдосаркома Капоши..........................................................................................661
3. Доброкачественные сосудистые опухоли...........................................................................663
1.3.1. Ангиома серпигинозная Крокера—Гетчинсона...................................................663
1.3.2. Ангиома старческая................................................................................................664
1.3.3. Акральная артериовенозная гемангиома..............................................................665
1.3.4. Мишенеподобная гемосидеротическая гемангиома...........................................666
1.3.5. Микровенулярная гемангиома..............................................................................667
1.3.6. Приобретенная пучковая ангиома........................................................................668
1.3.7. Клубочковая гемангиома.......................................................................................670
1.3.8. Капошиформная гемангиоэндотелиома...............................................................671
1.3.9. Синусоидальная гемангиома.................................................................................672
1.3.10. Врожденная инфильтрирующая гигантоклеточная ангиобластома.................672
1.3.11. Веретеноклеточная гемангиоэндотелиома.........................................................672
1.3.12. Гломусная опухоль................................................................................................674
4. Злокачественные сосудистые опухоли...............................................................................676
1.4.1. Ангиосаркома..........................................................................................................676
1.4.2. Саркома Капоши.....................................................................................................679
1.4.3. Гемангиоперицитома..............................................................................................691
1.4.4. Другие злокачественные опухоли сосудов............................................................695
1.4.4.1. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома.....................................................695
1.4.4.2. Опухоль Дабска..........................................................................................696
1.4.4.3. Ретиформная гемангиоэндотелиома.......................................................697
1.4.4.4. Злокачественная гломусная опухоль.........................................................699
5. Доброкачественные опухоли лимфатических сосудов......................................................699
1.5.1. Лимфангиома...........................................................................................................699
1.5.2. Доброкачественная лимфангиоэндотелиома.......................................................699
1.6. Злокачественные опухоли лимфатических сосудов.........................................................701
1.6.1. Лимфангиосаркома (злокачественная лимфангиоэндотелиома).................................701
Глава 2. Опухоли и ощжолевидные образования из волокнистой соединительной ткани.......713
2.1. Доброкачественные фиброгистиоцитарные опухоли........................................................713
2.1.1. Фиброма....................................................................................................................713
2.1.2. Доброкачественная фиброзная гистиоцитома......................................................714
2.1.3. Гигантоклеточная ангиогистиоцитома..................................................................716
2.1.4. Дерматомиофиброма...............................................................................................718
2.1.5. Доброкачественная (ювенильная) ксантогранулема...........................................718
2.1.6. Ретикулогистиоцитома............................................................................................720
2.1.7. Ксантома..................................................................................................................721
2.2. Злокачественные фиброгистиоцитарные опухоли...........................................................724
2.2.1. Атипичная фиброксантома....................................................................................724
2.2.2. Выбухающая дерматофибросаркома.....................................................................727
2.2.3. Гигантоклеточная фибробластома........................................................................731
2.2.4. Злокачественная фиброзная гистиоцитома.........................................................731
2.2.5. Фибросаркома.........................................................................................................736
2.3. Ангиофиброматозные пролиферации................................................................................738
2.3.1. Аденома sebaceum...................................................................................................739
2.3.2. Фиброзная папула...................................................................................................739
2.3.3. Перифолликулярная фиброма................................................................................740
2.3.4. Множественные фиброфолликуломы...................................................................740
2.4. Мезенхимальные опухоли пальцев.....................................................................................740
2.4.1. Фиброма пальцев.....................................................................................................740
2.4.2. Приобретенная (пальцевая) фиброкератома........................................................740
2.4.3. Синовиальная киста...............................................................................................741
2.4.4. Кожная метапластическая синовиальная киста..................................................742
2.5. Плексиформные фиброгистиоцитарные опухоли.............................................................742
2.5.1. Узловатый псевдосаркоматозный фасциит...........................................................742
2.5.2. Гигантоклеточная опухоль влагалища сухожилий...............................................744
2.5.3. Десмоид.....................................................................................................................744
Глава 3. Мезенхимальные пороки развития кожи.................................................................750
3.1. Соединительнотканные невусы.........................................................................................750
3.1.1 Соединительнотканные невусы с увеличением коллагена..................................750
3.1.2. Соединительнотканные невусы с увеличением эластина..................................751
3.1.3. Соединительнотканные невусы с уменьшением эластина.................................753
3.1.4. Соединительнотканные невусы с уменьшением коллагена и эластина...........753
3.1.5. Соединительнотканные невусы с увеличением коллагена и эластина.............753
3.2. Гладкомышечные гамартомы..............................................................................................755
3.3. Врожденные поперечнополосатомышечные мезенхимальные гамартомы...................755
3.4. Липоматозные невусы.........................................................................................................756
3.5. Фиброзная гамартома младенцев........................................................................................757
Глава 4. Опухоли из нервной ткани.....................................................................................759
4.1. Доброкачественные опухоли из нервной ткани................................................................759
4.1.1. Нейрофиброма........................................................................................................759
4.1.2. Неврилеммома.........................................................................................................759
4.1.3. Зернистоклеточная опухоль.....................................................................................760
4.1.4. Дермальная миксома нервных оболочек и нейротекома...................................765
4.1.5. Палисадная инкапсулированная неврома............................................................765
4.1.6. Пачиниева нейрофиброма.....................................................................................766
4.2. Злокачественные опухоли из нервной ткани...................................................................767
4.2.1. Злокачественная шваннома...................................................................................767
4.2.2. Злокачественная зернистоклеточная опухоль.......................................................770
5.1. Доброкачественные опухоли мышечной ткани.................................................................776
5.1.1. Лейомиомы из мышц, поднимающих волос........................................................776
Глава 5. Опухоли мышечной ткани.......................................................................................776
5.1.2. Ангиолейомиома.....................................................................................................777
5.2. Злокачественные опухоли мышечной ткани.....................................................................779
5.2.1. Поверхностная лейомиосаркома...........................................................................779
5.2.2. Лейомиосаркома.....................................................................................................779
5.2.3. Кожная рабдомиосаркома......................................................................................781
Глава 6. Опухоли жировой ткани........................................................................................787
6.1. Доброкачественные опухоли жировой ткани....................................................................787
6.1.1. Липома.....................................................................................................................787
6.1.2. Ангиолипома...........................................................................................................789
6.1.3. Кожная ангиомиолипома.......................................................................................790
6.1.4. Гибернома................................................................................................................791
6.2. Злокачественные опухоли жировой ткани.........................................................................792
6.2.1. Липосаркома............................................................................................................792
Глава 7. Опухоли неясного генеза.......................................................................................798
7.1. Кожная ангиомиксома........................................................................................................798
7.2. Меркелиома..........................................................................................................................798
7.3. Десмопластическая мелкоклеточная опухоль детей и молодых людей..........................802
7.4. Светлоклеточная саркома (злокачественная меланома мягких тканей).........................802
7.5. Альвеолярная саркома мягких тканей................................................................................804
7.6. Эпителиоидная саркома......................................................................................................805
РАЗДЕЛ 6. ОПУХОЛИ КОЖИ ПРИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ СИНДРОМАХ.
ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ ДЕРМАТОЗЫ..................................................................811
Глава 1. Опухоли кожи при генетических синдромах............................................................811
1.1. Первичные иммунодефицитные состояния......................................................................811
1.2. Синдромы, ассоциированные с полипозом желудочно-кишечного тракта..................813
1.3. Синдромы, связанные с хромосомной нестабильностью................................................817
Глава 2. Паранеопластические дерматозы.............................................................................838
2.1. Облигатные паранеопластические дерматозы...................................................................842
2.2. Факультативные паранеопластические дерматозы..........................................................847
2.3. Вероятные паранеопластические дерматозы.....................................................................854
Список аббревиатур...........................................................................................................870